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의료비지원사업 건강한 미래 강서구 보건소가 함께 합니다.

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  • 미숙아 및 선천성이상아
  • 소아백혈병 환자
  • 희귀,난치성 질환자
  • 암환자
  • 청소년산모 임신,출산
  • 고위험 임산부
  • 난임부부

미숙아 및 선천성이상아

미숙아 및 선천성이상아 의료비 지원(상담전화:2600-5881,5986,5863)
미숙아 및 선천성이상아 의료비 지원
사업목적 미숙아 및 선천성이상아 대상 의료비를 지원하여 환아 가정의 경제적 부담 완화 및 미숙아 등 고위험 신생아의 건강한 성장발달 도모
지원대상 - 기준 중위소득 180% 이하 가구에서 출생한 미숙아 및 선천성이상아
- 다자녀(2명 이상) 가구에서 출생한 미숙아 및 선천성이상아인 경우, 소득수준에 관계없이 지원
- 퇴원일로부터 6개월 이내에 신청 가능
- 2020년 가구원수/가입유형별 기준중위소득 180% 이하 판정 기준표 (단위:원)
<2020년 가구원수?가입유형별 기준중위소득 180% 이하 판정 기준표>
단위:원
가구원수 기준중위소득(180%) 건강보험료 본인부담금(고지금액 기준)
직장가입자 지역가입자 혼합
2인 5,386,000 180,237 185,031 183,101
3인 6,967,000 233,076 249,194 237,652
4인 8,549,000 286,647 308,952 298,124
5인 10,130,000 343,406 368,522 368,580
6인 11,711,000 402,261 426,790 437,059
7인 13,301,000 471,545 495,914 519,517
8인 14,892,000 519,517 544,044 602,065

-치료 도중 사망하거나 미혼모 등 혼인신고가 이루어지지 않은 상태에서 출생한 영아에게도 의료비 지원 가능
미숙아
지원요건
임신37주미만의 출생아 또는 출생시 체중2500그램 미만의 출생아로서 출생 후 24시간 이내 수술 및 치료가 필요하여 신생아 중환자실에 입원한 미숙아
※ 미숙아라 할지라도 일반 신생아실 입원 시는 대상에서 제외
선천성 이상아
지원요건
('20. 09. 01. 이후 출생아) 출생 후 1년 이내에 선청성이상(Q코드)으로 진단받고, 선천성이상 질환을 치료하기 위하여 출생 후 1년 이내에 입원하여 수술한 의료비 
('20. 08. 31. 이전 출생아) 출생 후 28일 이내에 선천성이상(Q코드)으로 진단받고, 선천성이상 질환을 치료하기 위하여 출생 후 6개월 이내에 입원하여 수술한 의료비 
※ 반드시 입원하여 치료를 위한 수술을 시행하고 그에 따른 치료비용에 한하여 지원
※ 지원 요건 변경 시행일('20. 09. 01.) 이전 출생아는 종전 기준을 적용
지원범위 요양기관에서 발급한 진료비 영수증(약제비 포함)에 기재된 급여 중 전액본인부담금 및 비급여 진료비
* 한국희귀의약품센터에서 구입한 의약품은 처방전 또는 진단서(희귀의약품 신청용)가 있는 경우에 한하여 지원 가능

지원제외 : 외래 및 재활치료, 이송비, 제증명서 발급비용, 상급병실 입원료, 보호자 식대, 치료와 직접 관련이 없는 소모품, 예방접종비, 외국의료기관에서 발생한 진료비 등
구비서류 1. 진료비 영수증, 진료비 세부내역서 각 1부
(신생아중환자실 입원료가 적용된 기간만 해당, 일반병실료가 적용된 기간의 의료비는 제외됨)
2. 지원금 입금계좌통장 사본 1부

3. (미숙아)출생보고서 또는 출생증명서 1부
4. (선천성이상아) 의사 진단서 1부 (질병명 및 질병코드 포함, 진단서에 입·퇴원 날짜가 기재되어있지 않으면 입원 횟수별 입·퇴원 확인서 1부 추가)

5. 주민등록등본 1부 (가구원 주소가 다른 경우 가족관계증명서 제출 필요)
6. 건강보험증 사본, 건강보험료 납부확인서 각 1부 (맞벌이의 경우 둘다 필요)

7. (신청일 기준 1개월 이상 휴직자)휴직증명서 1부
- 휴직증명서는 휴직여부 및 무급 또는 유급휴직여부, 휴직기간, 회사직인필
8. (신청일 기준 1개월 이상 유급 휴직자)급여명세서 1부 

** 원본 또는 원본대조필 사본 가능 : 진단서, 입퇴원확인서, 출생보고서(증명서), 진료비 영수증, 진료비 세부내역서, 급여명세서, 휴직증명서
** 사본 가능 : 주민등록등본, 가족관계증명서, 건강보험증, 건강보험료 납부확인서 등
접수처 - 강서구보건소 3층 건강관리과 (☎ 02-2600-5986, 5881)
- 접수시간 : 09:00 ~ 17:30(점심시간 12:00~13:00)

소아백혈병환자

소아.아동 암환자 의료비지원
소아.아동 암환자 의료비지원
대상

만 18세미만 소아.아동암 및 백혈병환자
- 의료 수급자, 저소득 건강보험 가입자 중 재산 및 소득 기준에 적합 한 자

 

2019년

소득기준

2019년

재산기준

2인 가구

3,487,834

  245,641,094

3인 가구

4,512,038

  270,202,360

4인 가구

5,536,243

  294,763,626

5인 가구

6,560,448

  319,324,892

6인 가구

7,584,653

  343,886,158

7인 가구

8,608,858

  368,447,424

지급한도액 1인당 백혈병 이외의 기타 암 : 2천만원(조혈모세포이식 3천만원), 백혈병 : 3천만원
신청서류 - 소아 암환자 의료비등록지원신청서
- 개인정보제공동의서 1부, 행정정보 공동이용 사전동의서 1부
- 소득 및 재산관계 서류 각 1부
 (급여명세서, 근로자원천징수영수증, 전월세계약서 등)
- 부채관계 서류 각 1부
- 건강보험증 및 의료급여증 사본 1부
- 진단서 1부(최종진단명, 상병코드, 진단일자 기재)
- 통장사본 1부
- 진료비 영수증 및 진료비 납입확인서 1부
문 의 건강도시팀  ☎2600-5884

희귀, 난치성 질환자

희귀난치성질환자의료비지원
희귀난치성질환자의료비지원
대 상 질 환  명
(질병명과
상병코드 일치)
*희귀난치성질환 관련사이트 (헬프라인)
*대상질환 : 만성신부전증, 혈우병, 근육병 등1038개 질환 (상세정보보기)
*지원범위 : 요양급여 본인부담금, 만성신부전 요양비, 보장구 구입비, 호흡보조기 및 기침유발기 대여료, 간병비, 특수식이 구입비
지원기준 보건복지가족부 의료비지원사업 지침에 의거 소득 및 재산기준 산정
지원방법 거주지 관할 보건소에 본인 또는 보호자 신청⇒재산소득 조사⇒ 심사 후 수급자 선정
*의료비지원(본인부담금) 신청서류 (상세정보보기)
문 의 가족보건팀  ☎2600-5877

암환자

국가암 검진사업
국가암 검진사업
검진대상

* 의료급여 수급권자

* 건강보험 가입자 및 피부양자로서 당해연도 검진대상자 중 
   보험료 부과기준에 해당하는 자

검진항목

* 위암 : 만 40세이상 남여

* 유방암 : 만 40세이상 여성

* 자궁경부암 : 만 20세이상 여성

* 간암 : 만 40세이상 남녀로 간경변증이나 B형간염바이러스 항원 또는 C형 간염바이러스 항체 양성으로 확인된자

* 대장암 : 만 50세이상 남녀
* 폐암 : 만 54세이상 74세 이하 남녀 중 30갑년 이상 흡연자
            (갑년이란, 하루평균 담배소비량(갑)X흡연기간(년))

방 법 건강보험공단에서 발송한 건강검진표를 지참하여 의료기관에서 검진
기 간 연중
비 용 무료
검진주기 2년마다 실시(대장암은 1년마다, 간암은 간암 고위험군 6개월마다 실시)
문 의 건강도시팀 ☎2600-5884
암환자 의료비지원
암환자 의료비지원
1. 건강보험가입자 중 암환자 치료비 지원

가. 대 상 : 2019년도 국가 암검진 대상자가 국가암검진 실시한 경우
                 ( 이전 국가암 검진일로부터 만2년 이내 암 진단받은 경우 포함) 
    - 직장의료보험 대상자 : 96,000원 이하(1월 건강보험료, 본인부담금)
    - 지역의료보험 대상자 : 97,000원 이하(1월 건강보험료)   
나. 대상질병 : 위암, 대장암, 간암, 유방암, 자궁경부암, 폐암(원발성폐암)
다. 지원범위 :  의료기관 치료비 중 급여항목 본인일부부담금 (연간 최대 200만원까지)  
                    ※ 비급여 항목은 지원 범위에서 제외

2. 의료급여 수급자 중 암환자 치료비 지원

가. 대 상 : 의료급여 수급자 1.2종, 차상위 본인부담경감대상자
나. 대상질병 : 전체암종
다. 지원범위 : 의료기관 치료비 중 연간 급여 본인일부부담금 최대 120만원, 비급여 100만원까지

- 성인암환자 의료비등록지원신청서
- 개인정보제공동의서 1부
- 행정정보 공동이용 사전동의서 1부
- 검진결과 통보서 1부
- 진단서 1부(최종진단명, 상병코드, 진단일자 기재)
- 통장사본 1부
- 진료비 영수증 및 진료비 납입확인서 1부

의료비 지원받은 해 기준으로 연속해서 3년간 지원
(건강보험가입자의 경우 매해 의료보험료 기준에 적합할 경우)
(문 의 :  건강도시팀  ☎ 2600-5884)

청소년 산모

청소년 산모 임신 출산 의료비 지원사업 (문 의 : 모자보건팀 ☎ 2600-5881)
청소년 산모 임신 출산 의료비 지원사업
지원대상

임신확인서로 임신이 확인된 만18세 이하 산모로 청소년 산모 임신·출산 의료비 지원을 신청한자

지원금액

임신 1회 당 120만원이내

지원기간 카드 수령일로부터 분만예정일 이후 1년까지
청소년 산모 임신 출산 의료비 지원사업
이용절차

① 임신확인

- 요양기관(산부인과병·의원)에서 "청소년 산모 임신출산 의료비 지원신청 및 임신 확인서" 발급

② 신청·접수(온라인 신청)
- 사회서비스 전자바우처(http://www.socialservice.or.kr/) 내 '청소년산모 임신·출산 의료비 지원' 인터넷 신청

- 증빙서류(우편 송부)
  1. 청소년산모 임신출산 의료비지원 신청 및 임신확인서 1부(요양기관에서 작성)
  2. 주민등록등본(발급일로부터 3개월 이내) 1부
  3. 본인 신분증(학생증, 청소년증, 주민등록증 등) 사본 1부
 
- 제출서류 우편송부처 : [04554] 서울특별시 중구 퇴계로 173(충무로3가) 남산스퀘어빌딩 사회보장정보원
                                      청소년산모 업무담당자(사회보장정보원 콜센터: 1566-3232)

③ 카드 발급
- 카드발급 상담(전화) 및 카드 발급

④ 카드 수령 및 사용

- "국민행복카드" 확인 후 본인 서명 후 지정 요양기관에서 바우처 사용

* 본인명의 핸드폰 미소유 등의 사유로 인터넷 신청 불가시 필요서류 지참하여 보건소 방문신청 가능

고위험 임산부

고위험 임산부 의료비 지원사업
고위험 임산부 의료비 지원사업
사업목적 고위험 임신의 적정 치료, 관리에 필요한 진료비를 지원하여 경제적 부담 경감을 통한 건강한 출산과 모자건강을 보장
지원대상 - (소득기준) 기준 중위소득 180% 이하 가구의 구성원인 임산부
- (질환기준) 19대 고위험 임신질환으로 진단받고 입원치료 받은 임산부
* 조기진통, 분만관련 출혈 및 중증 임신중독증, 양막의 조기파열, 태반조기박리, 전치태반, 절박유산, 양수과다증, 양수과소증, 분만전출혈, 자궁경부무력증, 고혈압, 다태임신, 당뇨병, 대사장애를 동반한 임신과다구토, 신질환, 심부전, 자궁내 성장제한, 자궁 및 자궁의 부속기질환 등
- 분만일로부터 6개월 이내에 신청 가능
- 2020년 가구원수/가입유형별 기준중위소득 180% 이하 판정 기준표 (단위:원)
가구원수 기준중위소득(180%) 건강보험료 본인부담금(고지금액 기준)
직장가입자 지역가입자 혼합
2인 5,386,000 180,237 185,031 183,101
3인 6,967,000 233,076 249,194 237,652
4인 8,549,000 286,647 308,952 298,124
5인 10,130,000 343,406 368,522 368,580
6인 11,711,000 402,261 426,790 437,059
7인 13,301,000 471,545 495,914 519,517
8인 14,892,000 519,517 544,044 602,065
지원범위
구분 질병코드 지원기간
조기진통 O60 질병관련 입원 치료 기간 (임신 주수 20주 이상~ 37주 미만)
분만관련 출혈 O67,O72 질병관련 입원 치료 기간 (임신 주수 20주 이상)
중증 임신중독증 O11,O14,O15
양막조기파열 O42 질병관련 입원 치료 기간 (임신 주수 20주 이상~ 37주 미만) 
태반조기박리 O45 질병관련 입원 치료 기간 (임신 주수 20주 이상)
전치태반 O44,O69.4
절박유산 O20.0
양수과다증 O40
양수과소증 O41.0
분만전 출혈 O46 질병관련 입원 치료 기간
자궁경부무력증 O34.3
고혈압 O10,O13,O16   질병관련 입원 치료 기간
다태임신 O30,O31
당뇨병 O24
대사장애를 동반한 임신 과다구토 O21.1
신질환 NOO-N23**
(N00-N08, N10-N16,
N17-N19, N20-N23)
심부전 I00-I52**
(I00-I02, I05-I09,
I10-I15, I20-I25,
I26-I28, I30-I52)
자궁내성장제한 O36.5
자궁 및 자궁의 부속기 질환 O23.5,O34.0,O34.1, O34.4,O34.8,O41.1
** 신질환 및 심부전의 경우 해당 질환코드 외 O코드(임신, 출산 및 산후기)가 진단서 상 동시 기재되어 있어야 함.

지원제외 : 상급병실입원료, 식대(환자특식), 한방 치료 관련 비급여 의료비, 고위험 임신질환 치료와 관련 없는 비급여 진료비, 보조기, 의료기기 및 의료소모품 구입비, 요양기관에서 환자부담금 납부를 면제 또는 감면한 경우의 진료비 등
구비서류 1. 의사 진단서 1부 (질병명 및 질병코드, 발병일(또는 진단연월일) 포함)
* 진단연월일 확인 불가시 의사 진단서 재발급 필요
2. 입·퇴원확인서, 진료비 영수증, 진료비 세부내역서 각 1부
(입원횟수별로 제출, 단, 의사진단서 상에 각각의 입·퇴원 진료기록이 모두 기재된 경우에는 입·퇴원확인서 생략 가능, 입퇴원확인서는 지원대상명이 주상병으로 기재된 경우 인정)

3. (등본상 출생 확인 불가 시)출생보고서 또는 출생증명서 1부 
 (사산 시)사산증명서 1부(해당 내용을 적시한 의사진단서로 대체 가능)

4. 주민등록등본 1부 (가구원 주소가 다른 경우 가족관계증명서 제출 필요)
5. 건강보험증 사본, 건강보험료 납부확인서(맞벌이의 경우 둘다 필요) 각 1부.

6. 지원금 입금계좌 통장사본 1부 (지원대상자 명의)
7. 신청인 신분증(본인확인용)

8. (신청일 기준 1개월 이상 휴직자)휴직증명서 1부
- 휴직증명서는 휴직여부 및 무급 또는 유급휴직여부, 휴직기간, 회사직인필
9. (신청일 기준 1개월 이상 유급 휴직자)급여명세서 1부 

** 원본 또는 원본대조필 사본 가능 : 진단서, 입퇴원확인서, 출생보고서(증명서), 진료비 영수증, 진료비 세부내역서, 급여명세서, 휴직증명서
** 사본 가능 : 주민등록등본, 가족관계증명서, 건강보험증, 건강보험료 납부확인서 등
접수처 - 강서구보건소 3층 건강관리과 (☎ 02-2600-5986, 5881)
- 접수시간 : 09:00 ~ 17:30(점심시간 12:00~13:00)

난임부부

국가 난임부부 시술비 지원사업

사업목적 체외수정시술 및 인공수정시술 등 보조생식술을 받는 난임부부에게 건강보험 본인부담 및 비급여 일부를 보충적으로 지원하여 경제적 부담을 경감시킴으로써 난임부부가 희망하는 자녀를 갖도록 지원하기 위함
지원대상 - 법적 혼인상태에 있거나 신청일 기준 1년 이상 사실상 혼인관계를 유지하였다고 관할보건소로부터 확인된 난임부부(매 회차시마다 지원신청 접수일 기준)
- 난임부부의 건강보험료 본인부담금 고지금액 기준으로, 가족수별 건강보험료 기준 중위소득 180% 이하인 가구 및 기초생활수급자 및 차상위계층(연령제한 없음)
- 2020년 가구원수/가입유형별 기준중위소득 180% 이하 판정 기준표 (단위:원)
가구원수 기준중위소득(180%) 건강보험료 본인부담금(고지금액 기준)
직장가입자 지역가입자 혼합
2인 5,386,000 180,237 185,031 183,101
3인 6,967,000 233,076 249,194 237,652
4인 8,549,000 286,647 308,952 298,124
5인 10,130,000 343,406 368,522 368,580
6인 11,711,000 402,261 426,790 437,059
7인 13,301,000 471,545 495,914 519,517
8인 14,892,000 519,517 544,044 602,065
지원내용 - 인공수정, 체외수정(신선배아, 동결배아) 시술비 중 일부·전액본인부담금 중 90%, 배아동결비(최대 30만원), 착상보조제 및 유산방지제(각 최대 20만원) 등 각 시술별 지원금액 상한범위 내
- (지원금액)
적용대상 연령(여성 기준) 만 44세 이하 만 45세 이상
체외수정 신선배아 1∼4회 최대 110만원 최대 90만원
5∼7회 최대 90만원
동결배아 1∼3회 최대 50만원 최대 40만원
4, 5회 최대 40만원
인공수정 1∼3회 최대 30만원 최대 20만원
4, 5회 최대 20만원
- 건강보험이 적용되는 시술(횟수 차감)에 대해서만 지원
구비서류 1. 난임 진단서(원본) 1부(최초 신청 시에만 제출)
2. 부부별 건강보험증 사본 각 1부(의료급여 수급자의 경우 자격증명서 1부)
3. 부부별 건강보험료 납부확인서 또는 급여명세서(원본대조필 확인) 각 1부
(기초 또는 차상위 자격소지자는 해당 자격증명서 1부)
4. 부부 관계를 증명할 수 있는 주민등록등본(세대분리 시 가족관계증명서 추가) 1부
5. 사업자등록증명원, 위촉증명서 등 1부(맞벌이 사실 증명 서류 필요시)
6. 휴직 시 휴직증명서 1부
7. 개인정보 제공동의서 1부 <사실혼 관계에 있는 난임부부 시술비 지원 관련 추가 구비 서류>
8. 당사자 시술동의서 1부
9. 주민등록등본과 가족관계등록부 당사자별 각 1부
10. 1년 이상 사실상 혼인관계를 증명할 수 있는 공문서 1부 (주민등록등본으로 확인할 수 있는 경우 생략 가능, 해당 공문서가 없는 경우 사 실혼 확인보증서를 제출)
11. 당사자 중 1인이 외국인인 경우, 신청일 기준 외국인등록사실증명, 국내거소신고 사실증명 중 1부
접수처 - 강서구보건소 3층 건강관리과 (☎ 02-2600-5863, 5893)
- 접수시간 : 09:00 ~ 17:30(점심시간 12:00~13:00)
- 시술시작 전 보건소 방문 신청(지원결정통지서 발급 이후부터 지원 가능)

난임부부

서울형 난임부부 시술비 지원사업
서울형 난임부부 시술비 지원사업
사업목적 서울시 난임부부 시술비 추가 지원으로 국가 난임부부 지원사업을 보완하고 난임부부 경제적 부담 경감 및 임신성공률 향상에 기여하고자 함
지원대상 - 체외수정(신선배아) 건강보험 횟수 소진자
- 신청일 기준 6개월 이상 서울시 거주한 난임부부(*거주지 및 거주기간 기준 : 여성)
지원내용 - 체외수정(신선배아) 시술비 총 3회 지원(1회당 최대 180만원)
- 시술의료기관에서 시술기간(시술시작일부터 임신낭 확인일)동안 발생한 시술비 및 과배란 유도 약제 비용(전부 본인부담금, 비급여) 지원
- 지원시기 : 2020년 2월 3일부터 시행(2020년 1월 1일 이후 시술 소급 적용 가능)
신청방법 - 온라인 신청 필수
① (온라인) 서울시 임신?출산 정보센터(https://seoul-agi.seoul.go.kr)를 통하여 남?녀 모두 회원가입 및 신청
※ 온라인 신청은 난임 시술 당사자(여성)만 가능, 배우자 개인정보 동의 필수
② 구비서류
• (체외수정 정부지원신청용)난임진단서 원본 1부(1차 신청시만 제출)
• 주민등록등본 1부(행정정보공동이용 동의 시 생략가능)
• 건강보험증 및 건강보험료 납부확인서(행정정보공동이용 동의 시 생략가능)
• 가족관계증명서 1부(부부 주민등록지 별도일 경우)
• 사실상 혼인의 경우    - 당사자 시술동의서 1부
  - 1년 이상 사실상 혼인관계를 증명할 수 있는 공문서 또는 사실혼 확인보증서 1부
  - 사실상 혼인이면서 시술당사자가 외국인일 경우 신청일 기준 외국인 등록사실 증명서, 국내거소사실증명서 중 1부
접수처 - 강서구보건소 3층 건강관리과(☎ 02-2600-5863,5893)
- 접수시간 : 09:00 ~ 17:30(점심시간 12:00~13:00)
- 시술시작 전 보건소 방문 신청(지원결정통지서 발급 이후부터 지원 가능)

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